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先天性肾上腺皮质增生症



先天性肾上腺皮质增生症食疗方
肾上腺皮质增生症吃哪些食物对身体好?
饮食清淡有营养,注意膳食平衡
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)



1﹒及时纠正水、电解质紊乱
按医嘱静脉补充生理盐水,有代谢性酸中毒用0.45%氯化钠和碳酸氢钠溶液。重症失盐需静脉滴注氢化可的松;高钾血症忌用含钾溶液,血钾>6.5mmol/L遵医嘱静注1.4%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙、胰岛素等。输液及用药过程中及时评估脱水程度及监测血电解质,根据病情调整输液速度及量,观察用药效果。
2﹒保证营养供给
给予高热量,富含维生素饮食;失盐患儿每日钠摄入量不少于10~12g,多饮水;对拒食患儿,要耐心喂养,必要时用滴管或鼻饲,尽可能满足生理需要;有呕吐时,头偏向一侧,及时清除口鼻腔内的呕吐物以防窒息,并做好口腔护理。
3﹒观察生长发育情况
观察性征是否异常,测量身高,体重。
4﹒密切观察病情
(1)如患儿出现极度衰弱,烦躁不安,神志淡漠、嗜睡甚至昏迷,高热,呕吐,腹痛,腹泻,心率加快,四肢厥冷,血压下降,循环衰竭,少尿、无尿及肾衰竭,电解质紊乱(低血钠、低血氯、高血钾等)的表现,需立即通知医生,遵医嘱迅速补充盐水、肾上腺皮质激素,纠正低血压和休克。密切观察脱水纠正情况,并详细记录出入液量。
(2)使用皮质激素期间,护士应准确、按时给药,口服给药必须喂药到口。密切观察药物反应,如类库欣综合征,易出血倾向,消化性溃疡,肠穿孔等;监测血压、血糖、血电解质、血17‐羟孕酮或17‐酮类固醇;患儿下床活动应注意安全,以防骨质疏松而引起骨折;做好保护性隔离,避免受凉,防止交叉感染。
5﹒心理护理
由于本病患儿需要长期服药,且女性性征异常需要在6个月~1岁时手术治疗,家长会有焦虑情绪。护理人员应多与家长沟通,鼓励其表达自己的情感和想法,并告知疾病相关知识,说明手术不影响女性的性功能,解除他们思想顾虑。
6﹒健康教育
(1)向家长讲解疾病有关知识、治疗计划、药物作用及不良反应,告诉家长患儿如治疗得当,两性均可有正常的青春发育和生育功能,使家长主动配合,坚持给患儿治疗。
(2)发现有先天性肾上腺皮质增生症的患儿母亲,对于第二次妊娠应做产前诊断。
(3)宣传新生儿筛查重要性。

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