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先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症
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文章解读
先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是一组常染色体隐性遗传性疾病。由于肾上腺皮质类固醇合成过程中某些酶的先天性缺陷,使皮质醇分泌不足,经负反馈作用刺激垂体分泌ACTH增多而导致肾上腺皮质增生,同时影响盐皮质激素及性激素的生物合成。临床上最常见的是21-羟化酶缺陷,约占CAH的95%。
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别名:
肾上腺性变态综合征
发病部位:
肾上腺
传染性:
无传染性
治愈率:
高危人群:
婴幼儿
典型症状:
CAH是由糖皮质激素分泌不足和类固醇激素生成障碍所造成的,但因酶缺乏不同和缺陷程度不一,由此引起的临床症状也各异,男性化、高血压等为主要表现。 21‐羟化酶缺陷,其基因(CYP‐21)
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相关疾病:
先天性肾上腺皮质增生症并发症 某些肾上腺酶的先天缺陷导致类固醇的生成异常。女性则引起假两性畸形,男性生殖器巨大。酶的缺陷伴有胎儿子宫内过量的雄激素产物,在女性苗勒氏导管结构(即卵巢、子
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是否属于医保:
挂号的科室:
内分泌内科
治疗周期:
治疗费用:
治疗方法:
早期诊断后及应及早应用糖皮质激素。1.及时纠正水、电解质紊乱(针对失盐型患儿)静脉补液可用生理盐水,有代谢性酸中毒则用0.45%氯化钠和碳酸氢钠溶液。忌用含钾溶液。重症失盐型需静脉滴注氢化可的
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发病原因:
由于皮质激素合成过程中所需酶的先天缺陷所致。目前能识别的六型,分别为:21-羟化酶缺陷、11β-羟化酶缺陷、17-羟化酶缺陷、3β羟脱氢酶缺陷、皮质酮甲基氧化酶缺陷及先天性类脂质性肾上腺增生。
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临床表现:
1.ACTH1-24兴奋试验对于经典型21-羟化酶缺陷症患者,根据临床表现和基础17-OHP(17-羟孕酮),一般可以明确诊断。血清17-OHP基础值不能提供足够的诊断依据时,有必要进行ACT
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先天性肾上腺皮质增生症
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