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脑膨出

脑膨出简介

脑膨出(cephalocele)是指颅内结构通过颅骨缺损处向外膨出。脑膨出可根据其膨出的内容物不同分为:①脑膜膨出:膨出物包括脑膜和脑脊液;②脑膜脑膨出:膨出物包括脑膜、脑脊液和脑组织;③闭锁型脑膨出:缺损口非常小,膨出物可包括纤维组织以及退变的脑组织。脑膨出的发生率为0.3‰~0.8‰。由于大多数脑膨出包含有发育成熟的神经组织,如脑皮质或小脑,两者都是在神经管闭合后形成的,因此推测脑膨出发生与其表面间充质组织发育异常有关,后者造成颅骨缺损,一般发生在胚胎8~12周。不伴脑膨出的头皮或颅骨先天性缺损,则可能发生在更晚的时期。

图2‐2‐24 胎儿脑穿通畸形孕33周T2WI
A﹒横断面;B﹒冠状面;C﹒矢状面。脑室旁囊性病变与侧脑室相通
脑膨出大部分位于中线,也可根据其具体发生部位分类:颅盖骨中的枕部、顶部、额部脑膨出;颅底骨中的前部脑膨出(缺损口位于前颅底及前部额筛骨之间,包括鼻‐额部、鼻眶部、鼻筛部)、基底部脑膨出(缺损口位于前颅底后部、蝶骨,包括鼻内、蝶咽、蝶眶、蝶颌及蝶筛)等。

基础知识

  • 是否属于医保:
  • 别名:脑积水脑膜脑膨出;脑膜膨出;脑突出
  • 发病部位:颅脑;颅骨
  • 传染性:无传染性
  • 高发人群:所有人群
  • 发病原因: 目前认为脑膨出的病因有多种。遗传性,如患儿的兄弟姐妹中有其他神经管缺陷,故具有家族倾向。又如脑膨出可并发其他部位畸形或是某些综合征的一个表现(Meckel-Gruber综合征等)。非遗传性,如
  • 相关症状: 1.在颅骨裂处形成向外突出的含液体及脑组织的疝囊。疝囊通常有皮肤覆盖,常发生在枕部,也可见于鼻根部、额部、顶部等(图3-7~图3-9)。
    2.根据膨出内容物可分为:①脑膜膨出,仅有脑膜
  • 相关疾病: 脑膨出并发症
    如果进行手术治疗,可能出现以下并发症:
    1、局部积液 如果脑脊液吸收障碍,液体会积聚在修补部位,影响切口愈合。可以通过间歇性抽液、加压包扎来控制。

诊疗知识

  • 就诊科室:普通外科
  • 治疗费用:
  • 治愈率:
  • 治疗周期:
  • 治疗方法: 手术治疗是解决脑膜膨出的唯一途径。外科手术目的在于除去无功能的脑组织,缝合缺损。现趋向于手术越早越好,理由是:①囊肿随年龄的增大而增大,可使邻近的脑组织受牵拉或嵌顿在颅骨缺损处,也可发展成为脑

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