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脑膨出

脑膨出简介

脑膨出(cephalocele)是指颅内结构通过颅骨缺损处向外膨出。脑膨出可根据其膨出的内容物不同分为:①脑膜膨出:膨出物包括脑膜和脑脊液;②脑膜脑膨出:膨出物包括脑膜、脑脊液和脑组织;③闭锁型脑膨出:缺损口非常小,膨出物可包括纤维组织以及退变的脑组织。脑膨出的发生率为0.3‰~0.8‰。由于大多数脑膨出包含有发育成熟的神经组织,如脑皮质或小脑,两者都是在神经管闭合后形成的,因此推测脑膨出发生与其表面间充质组织发育异常有关,后者造成颅骨缺损,一般发生在胚胎8~12周。不伴脑膨出的头皮或颅骨先天性缺损,则可能发生在更晚的时期。

图2‐2‐24 胎儿脑穿通畸形孕33周T2WI
A﹒横断面;B﹒冠状面;C﹒矢状面。脑室旁囊性病变与侧脑室相通
脑膨出大部分位于中线,也可根据其具体发生部位分类:颅盖骨中的枕部、顶部、额部脑膨出;颅底骨中的前部脑膨出(缺损口位于前颅底及前部额筛骨之间,包括鼻‐额部、鼻眶部、鼻筛部)、基底部脑膨出(缺损口位于前颅底后部、蝶骨,包括鼻内、蝶咽、蝶眶、蝶颌及蝶筛)等。

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