目前LYH的治疗主要是症状性的治疗，目的是使垂体病变缩小以及替代缺乏的垂体激素。其中缩小肿块体积的方法主要包括手术、免疫抑制剂（糖皮质激素、硫唑嘌呤或氨甲喋呤等）或放疗。糖皮质激素和免疫抑制剂

目前LYH的治疗主要是症状性的治疗，目的是使垂体病变缩小以及替代缺乏的垂体激素。其中缩小肿块体积的方法主要包括手术、免疫抑制剂（糖皮质激素、硫唑嘌呤或氨甲喋呤等）或放疗。糖皮质激素和免疫抑制剂 已经有大量的病例研究证实糖皮质激素有效的治疗LYH，与其它抗炎药一样有效的缩 小垂体肿块和增粗的垂体柄的体积，同时糖皮质激素也能替代受损的肾上腺皮质功能。最常用的糖皮质激素有泼尼松(（剂量由20到60 mg/d)）、氢化可的松和甲基强地松龙(（120 mg/d，共2 wk)） 。在已经报道的LYH病例中，病程少于6个月的患者，治疗后6周到6个月内，MRI和垂体功能改善率达到88%。因此，目前大多数文献建议应用糖皮质激素作为LYH的一线治疗手段，如果垂体病变确实是LYH，由于其淋巴细胞侵润的特性，在给予糖皮质激素治疗后病变应缩小甚至消失。而且，根据其对糖皮质激素治疗的反应（病变体积的缩小和激素缺乏状态的改善），有助于确定疑诊LYH的最终诊断。在疾病的不同阶段，糖皮质激素治疗的剂量和疗程各不相同，在病变纤维化阶段，LYH对糖皮质激素治疗的反应差甚至无反应。对于糖皮质激素治疗反应差的，可以试用其它免疫抑制剂如硫唑嘌呤，甲氨蝶呤或环孢素A。经鼻内视镜经蝶窦手术 经鼻内视镜经蝶窦(（endoscopic transnasal transsphenoidal surgery)）手术是目前LYH特别是LAH和LPH最常见的治疗手段。术式主要是经鼻经蝶通路。手术的目的是缩小病变体积，减轻病变对邻近组织和器官的压迫。同时，手术也为LYH的诊断提供病理学证据。手术切除病变前应行冰冻切片细胞学检查，以进一步确定诊断，避免不必要的切除过多组织，只要达到“减压”的目的即可。术中病变表现为黄、软组织到硬、纤维化的白色组织，提示LYH炎症过程的不同阶段。虽然对于减压和改善视觉异常非常有效,手术往往不能改善已经存在的垂体功能异常。而且手术常常会引起出血、脑脊液漏、尿崩症等并发症，甚至会引起新的垂体前叶功能的异常。同时由于药物治疗的有效性，目前关于手术在LYH治疗中的地位尚存在争议。普遍的观点认为应严格限制手术适应症:1)）病变明显或迅速增大导致头痛、视力下降和视野缺损或进行性加重；2）糖皮质激素治疗无效、或有效但在激素减量或停用后复发；3）药物治疗和放射治疗无效，同时存在垂体功能异常需要病理学诊断证据时。立体定性放疗 目前关于放射治疗LYH的文献较少，但均成功的缩小了病变体积，然而垂体功能严重受损。因此这种治疗手段还需要积累更多的经验。目前大多数学者认为，具有严重肿块占位效应、对糖皮质激素治疗反应差、不适宜行HDMPT和/或手术治疗或复发的LYH患者可以采用立体定向放射治疗。 19