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急性脓胸

1﹒抗生素治疗
根据穿刺抽出脓液的性质判断致病菌,如由金葡菌感染引起者脓液黏稀,纤维素多,色黄白;链球菌感染引起者脓液稠,纤维素少,色偏绿;厌氧菌感染者脓液有臭味等。脓液涂片镜检可发现

1﹒抗生素治疗
根据穿刺抽出脓液的性质判断致病菌,如由金葡菌感染引起者脓液黏稀,纤维素多,色黄白;链球菌感染引起者脓液稠,纤维素少,色偏绿;厌氧菌感染者脓液有臭味等。脓液涂片镜检可发现致病菌,据此选用有效的抗生素,以后根据脓液细菌培养和药敏试验结果调整抗生素的应用。
2﹒胸腔穿刺或胸腔闭式引流
用胸腔穿刺法或胸腔闭式引流法可以彻底排净脓液,使肺复张,恢复肺功能。早期脓胸和小儿脓胸宜采用反复穿刺、冲洗,注入抗生素,可以治愈。若脓液浓稠且量多,涂片有大量细菌,或脓腔有大量气体疑为支气管胸膜瘘、食管瘘、胃瘘、腐败性脓胸时,应施行胸腔闭式引流。
3﹒营养支持疗法
脓胸时,患者消耗大,治疗应加强全身支持疗法,补充营养、给予维生素等,体质虚弱者需酌情补充清蛋白、血浆或全血。并注意纠正水、电解质平衡紊乱,矫正贫血等。

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