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流行性腮腺炎

腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病毒呈球形直径为100~200微米,孢膜上有神经氨酸酶血凝素及具有细胞融合作用的F蛋白。该病毒仅有一个血清型,因与副流感病毒有共同抗原,故有轻度交差反应。从患儿唾液、脑脊液、
腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病毒呈球形直径为100~200微米,孢膜上有神经氨酸酶血凝素及具有细胞融合作用的F蛋白。该病毒仅有一个血清型,因与副流感病毒有共同抗原,故有轻度交差反应。从患儿唾液、脑脊液、血、尿、脑组织及其他组织中均可分离出病毒。

流行性腮腺炎是一种急性的全身性、病毒感染的传染病,以弥漫性腮腺肿大为特点。潜伏期为2~3周,有的患者有前驱期症状,但多数患者没有。经唾液及飞沫传染。受感染的腮腺及其周围组织明显充血、肿胀及水肿。被膜上可见点状出血,腺体细胞营养不良,间质有浆液纤维素性渗出及单核细胞浸润。
本病可发生于任何年龄,但多见于学龄前和学龄儿童,以5~9岁为多见,2~5岁次之,10~15岁少见,2岁以下更少见,偶尔可见于成人。有的病儿病前可有发热、不适、食欲缺乏等前驱症状,但大多数患者前驱症状不明显。重者可出现发冷、头痛、呕吐,体温升高,达39.5~40.5℃。腮腺肿大,在起病4~5天达高峰,12天左右可逐渐消退。有的下颌下腺亦可被累及而肿大。患者虽然感染症状明显,但白细胞计数不高。
此病还可并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎和脑膜炎,病后可获终生免疫。
青春期后的男性患者,约有20%合并有一侧或双侧睾丸炎。在治疗过程中,睾丸可能出现萎缩,但极少会发生永久性睾丸损坏,双侧睾丸损伤,可引起不育。

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