１.常规检查
白细胞计数正常或稍低，有肾炎并发症者可出现蛋白尿及红、白血细胞。
２.血清和尿淀粉酶测定
90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。
３.血清学检查补体结合实验或酶联免疫吸附试验检测
补体结合抗体：即抗S和抗V抗体，抗S抗体可作为早期感染证据，6～12个月逐渐下降消失；抗V抗体在发病1个月达高峰，6个月后逐渐下降，2年后达低水平并持续存在。恢复期双份血清测定v抗体效价4倍以上升高，也可确诊。
４.病毒分离
早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。
１.化脓性腮腺炎:
流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎(中医称为发颐)的病变部位相同、临床症状相近,临证须加辨别。
化脓性腮腺炎具有以下特点:①多继发于其他热病(如伤寒、温病)后,邪毒未能透达,结聚于颐颌之间,邪毒化火腐肉所致；②腮部肿胀疼痛,局部皮色泛红、边缘清楚,初起质地坚硬,化脓时触之有波动感,腮肿多发于一侧,肿胀部位可逐渐增大延及耳之前后,口颊内第二臼齿处的腮腺管口红肿,化脓时挤压腮腺管口可有黏稠的脓性分泌物溢出；③发病无季节性、无传染性；④周围血白细胞总数及中性粒细胞明显增高。
流行性腮腺炎具有以下特点:①初起可见发热等类似感冒的肺卫表证,起病1～2天后出现腮腺部位疼痛,继而以耳垂为中心漫肿；②腮肿以耳垂为中心,向前、后、下扩大,通常先见于一侧,然后波及另一侧,亦有两侧同发或始终限于一侧者,腮肿局部边缘不清、表皮不红,触之微热并有轻压痛及弹性感,局部发硬,颊内腮腺管口红肿,挤压腺体时无脓液溢出,或同时有颌下腺肿,腮腺肿胀约持续4～5天,以后逐渐消退。若无并发症,整个病程约1～2周；③多发于冬春两季,具有传染性,可造成流行；④周围血白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞相对增多,血清及尿中淀粉酶活性与腮腺肿胀相平行。
２.其他病毒性腮腺炎:
流感病毒、副流感病毒、巨细胞病毒、艾滋病病毒等都可引起腮腺肿大,对再次发生腮腺炎的病例,应作抗体测定,如为阴性,应考虑其他病毒引起的腮腺炎,可依据病毒学检测加以鉴别。
3.淋巴结炎(中医学称为臖核肿痛):
耳前、颈部、颌下淋巴结炎,有时易与流行性腮腺炎、颌下腺炎相混淆,应注意鉴别。淋巴结炎时,以起病势缓,长久不愈,局部疼痛较重,肿胀的淋巴结边缘清楚,质地较硬,有触痛,活动度良好,可有化脓,局部红肿灼热明显,不以耳垂为中心,腮腺管口无红肿;口腔及咽部常有明显的原发感染病灶(如乳蛾、喉痹、聤耳、龋齿等)。无传染性。周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高。
