黄疸多较严重，全身皮肤黏膜呈重度黄染，小部分患儿可无明显黄疸，但尸解证实为核黄疸，多见于未成熟儿，特别是合并呼吸功能衰竭者。临床上可分为4 期：①警告期：表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等，偶有尖叫和呕吐，持续约12～24小时。②痉挛期：出现抽搐、角弓反张和发热。轻者仅有双目凝视，重者出现肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握，持续约12～48小时。③恢复期：吃奶及反应好转，抽搐次数减少，角弓反张逐渐消失，肌张力逐渐恢复。此期约持续2周。④后遗症期：生后2～3个月可出现核黄疸四联症：手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良。此外，还可留有脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力和流涎等后遗症。
反应低下、肌张力下降、吸吮力减弱，严重者抽搐、角弓反张、发热、呼吸不规则等。
