肠病性关节炎具有血清阴性脊柱关节病的特点，但不同的疾病类型有其各自的特殊表现。分述如下。
1﹒伴发于溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）和克罗恩病（Croh

肠病性关节炎具有血清阴性脊柱关节病的特点，但不同的疾病类型有其各自的特殊表现。分述如下。
1﹒伴发于溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）和克罗恩病（Crohn disease，CD）的关节炎
见于10%～20%的UC和CD患者。偶有关节炎出现在肠道病变之前。UC与CD患者关节炎症状相似。典型病例表现为游走性外周寡关节炎，好发于下肢膝、踝和足部关节，膝关节积液常见，偶有多关节炎。关节炎症状与肠道病变严重程度有关，常常提示肠病处于活动期。UC病变肠段切除后关节炎症状可消失，发生关节畸形者罕见。CD所伴发的周围关节炎有可能导致关节破坏。约10%的患者出现与肠病活动性无关的骶髂关节和脊柱受累，男性患者较女性多见。此类患者约50%HLA‐B27阳性，X线改变与强直性脊柱炎相似，但常常无临床症状。
2﹒小肠旁路关节炎
指发生在空‐结肠吻合术或空‐回肠吻合术后的关节炎。手术造成的肠盲袢内细菌过度增生、细菌抗原被吸收可能与发病有关。关节症状通常出现在术后2周～6个月，表现为对称性周围多关节炎，大小关节都可累及，骶髂关节和脊柱受累少见。症状为游走性或添加性，有自限性，持续数日至数月缓解，不留畸形。X线检查正常或有轻度侵蚀性改变。部分患者有消化道症状，如腹痛、腹胀、腹泻等。2／3的患者出现其他关节外症状，包括皮肤血管炎、口腔溃疡、视网膜血管炎、心包炎、肾小球肾炎等。
3﹒Whipple病
本病罕见。临床以脂肪泄、发热、消瘦、贫血、皮肤色素沉着、淋巴结肿大、多浆膜炎和关节炎为主要表现。65%～90%的患者有关节症状，并可先于肠道症状出现。以膝和踝关节多见，指、腕、肘等关节也可受累。中轴关节症状少见。尽管关节炎可反复发作，但很少呈慢性，一般不留关节畸形。