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同型胱氨酸尿症

1﹒骨骼和肌肉异常 身材高而细长伴四肢细长,指和趾细长,脊柱侧凸或后凸,弓形足;四肢肢带肌无力。
2﹒眼部晶状体脱位。
3﹒毛发稀细,面部潮红,皮肤可见网状青斑。
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1﹒骨骼和肌肉异常 身材高而细长伴四肢细长,指和趾细长,脊柱侧凸或后凸,弓形足;四肢肢带肌无力。
2﹒眼部晶状体脱位。
3﹒毛发稀细,面部潮红,皮肤可见网状青斑。
4﹒精神发育迟滞,智商低,可有癫痫发作。
5﹒动脉血管栓塞和血栓形成,出现急性缺血性卒中,表现为偏瘫、失语等;也可有肺和肾动脉血栓形成、心肌梗死等症状。

蜘蛛指;尿中有特殊鼠臭味;胸廓畸形;惊厥;脊柱侧弯;高腭弓;肝脾肿大
1﹒经典型(Ⅰ型)
(1)生后无症状,婴儿期出现体重不增、发育慢、智力低,可有惊厥。3岁左右可出现晶状体脱位,较大儿童有发稀、骨骼异常、指(趾)细长(非蜘蛛指、趾),智力落后程度差别较大,也有精神心理问题。如不作新生儿筛查,多在3岁时才作出诊断。
(2)血栓形成是最常见的死亡原因,多见于外周静脉导致肺栓塞,脑血管、周围动脉、冠状动脉栓塞也可发生。任何年龄都可发生,甚至婴儿。危险随年龄增加,到15~20岁时危险率为25%。
(3)半数患儿用大剂量维生素B6治疗有效。
2﹒Ⅱ、Ⅲ型
临床表现与Ⅰ型相似。Ⅱ型有巨幼红细胞性贫血。如酶活性完全丧失,新生儿期可出现症状,如呼吸暂停、肌阵挛、惊厥等,很快昏迷、死亡,部分酶活性丧失者则出现慢性症状。

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