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肠瘘

肠瘘简介

肠瘘是指各种病因引起的消化道内两段肠管之间、肠管与其他器官之间或肠管与体表之间的病理性通道,是外科领域中常见的严重情况之一。根据瘘口与体表是否相通分为外瘘和内瘘。肠管与其他肠管或其他空腔脏器相通称肠内瘘,如胆囊十二指肠瘘、十二指肠结肠瘘、胃结肠瘘等。肠管与体腔相通的瘘由于与体外相通称为肠外瘘或肠皮肤瘘。肠外瘘按其形态可分为管状瘘、唇状瘘、完全瘘。管状瘘是指肠壁瘘口与腹壁外口之间有一瘘管,此型最为多见,大多数能经非手术治愈。唇状瘘是指肠壁瘘口紧贴腹壁,肠黏膜外翻于瘘口处,并与皮肤愈着呈唇状,此类肠瘘绝大多数需经手术治愈。完全瘘是指肠管全部或绝大部分断裂,肠内容物全部由瘘口流至体外,需经手术方能治愈。根据肠壁上瘘口的数目可将肠外瘘分为单个瘘和多发瘘。如腹壁上有多个外口,但肠壁上的瘘口仅一个,此种瘘仍属单个瘘。多发瘘可同时存在唇状瘘与管状瘘,多因肠道炎性病变或继发于腹腔脓肿腐蚀肠管造成,常需手术治疗,有时尚需分期手术治疗。

基础知识

  • 是否属于医保:
  • 别名:肠瘘
  • 发病部位:
  • 传染性:无传染性
  • 高发人群:所有人群
  • 发病原因: 常见原因有手术、创伤、腹腔感染、恶性肿瘤、放射线损伤、化疗以及肠道炎症与感染性疾病等方面。临床上肠外瘘主要发生在腹部手术后,是术后发生的一种严重并发症,主要的病因是术后腹腔感染、吻合口裂开、肠管血运不
  • 相关症状: 在瘘管形成,肠液溢出体外以后,则主要表现为:瘘口形成与肠内容物漏出,感染,营养不良,水电解质和酸碱平衡紊乱以及多器官功能障碍等。
  • 相关疾病: 1.肠瘘病人大多出现不同程度营养不良,可有低蛋白血症、水肿、消瘦、低钾、低钠、代谢性酸中毒等。
    2.肠瘘 病情进一步发展还可出现弥漫性腹膜炎、脓毒血症等。还可能存在一些与瘘发生相关的疾病,如消化道肿瘤

诊疗知识

  • 就诊科室:普通外科
  • 治疗费用:
  • 治愈率:
  • 治疗周期:
  • 治疗方法:1.控制感染
    (1)在瘘的早期,如引流不畅,在进行剖腹探查时,应用大量生理盐水冲洗腹腔,并作多处引流;或扩大瘘口以利引流。
    (2)肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。
    (3)在治疗过程中,

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