1﹒神经损伤
最常见为桡神经损伤，多见于肱骨中下1／3骨折，患儿表现伸肌瘫痪，垂腕、垂指畸形并伴有感觉障碍，单纯闭合骨折合并的神经损伤多为牵拉嵌压所致，神经外膜连续性尚在，多可自行恢复。恢复多始于12周之内由感觉恢复开始。观察至12周以上无临床恢复征象时应行肌电检查，必要时手术探查松解。
2﹒骨折不愈合和／或迟延愈合
肱骨干骨折一般需4～6周即可达到临床愈合，如果X线检查显示：①骨端硬化，髓腔封闭；②骨端萎缩疏松，骨折间隙较大；③骨端硬化，形成杆臼或假关节；临床检查肿胀消失但仍有异常活动，即为骨折不愈合，唯有采取手术治疗。
3﹒畸形愈合
患肢残留永久的畸形且成角小于30°，长度差不超过2cm，家长和患儿很难主观察觉，说明对外观及功能影响不大。内旋畸形小于10°不会造成功能障碍。评估畸形愈合的临床意义应着重在外观和患儿的主诉，而并非根据X线所见。即使失代偿的畸形对患儿产生些许不同于正常人的影响，如不能正常参与某些体育运动，仍应谨慎评估矫形手术的临床意义，切不可贸然采取手术治疗。
（张建立）
桡神经损伤;肱骨大结节骨折
