在检查上，主要有以下几个方面：1.查体可发现异常活动，骨摩擦感。2.X线摄片可确定骨折的类型、移位方向。3.对怀疑有神经损伤的患者，注意神经探查。
1﹒有直接或间接暴力外伤史。轻微外伤即产生骨折时，应怀疑病理性骨折。
2﹒局部肿胀、淤斑和畸形都比较明显，可有上臂反常活动。
3﹒肱骨干中下1／3 骨折容易并发桡神经损伤，应检查有无腕下垂、伸指、伸拇和外展拇指功能是否丧失，并详细记录在病历中。
4﹒摄正侧位X 线片，上1／3 骨折的骨折线在三角肌止点的近端，肱骨上段处于内收位，中1／3 骨折的骨折线在三角肌止点的远端，肱骨上段处于外展位。
5﹒分类 肱骨干骨折可分为上1／3、中1／3 和下1／3 骨折。
骨折可表现为横形、斜形、螺旋形或粉碎性等典型形态。根据骨折位置不同，肌肉牵拉引起的移位方向各异。通常，胸大肌止点以远三角肌止点以近骨折时，近侧断端常向前内侧移位，远侧断端向近侧和外侧移位；三角肌止点以远骨折的近侧断端常向前外侧移位，远侧断端向近侧移位。（图8‐56）
图8‐56 肱骨干骨折
