1. 感染
感染是股骨远端骨折手术治疗后最主要的并发症。主要因素包括：①高能量损伤；②开放骨折；③术中过度剥离造成血运进一步破坏；④手术经验不足造成创面开放时间过长；⑤内固定不恰当。一旦出现术后感染，要积极治疗。应及时返回手术室进行冲洗和清创。如果内固定位置适当且牢固，不需要将其拆除。
2. 骨折不愈合
骨折不愈合常常发生在股骨髁上部位而非髁间部位。造成不愈合的因素包括：①骨丢失或缺损；②高能量损伤；③不恰当的内固定；④未能成功的进行自体骨移植来促进粉碎的骨折愈合；⑤伤口感染。
3. 畸形愈合
股骨远端骨折畸形愈合更常见于保守治疗后，主要问题是旋转不良，短缩和对线不良。如果通过牵引或支具进行保守治疗不能有效地维持对位，就该考虑行骨折切开复位内固定。
4. 内固定失败
内固定失败也是切开复位内固定治疗股骨远端骨折的一个重要并发症，而锁定钢板固定时这种问题较少见。当内固定失败时，必须排除感染的因素，需要进行细致的临床评估，可进行白细胞及分类计数、红细胞沉降率、C-反应蛋白及透视下穿刺等检查。
5. 膝关节挛缩或活动度丢失
如果出现关节活动受限可能的原因包括：①髌股关节面或胫股关节面复位欠佳；②关节内游离体；③关节内粘连；④股四头肌或肌腱瘢痕形成；⑤创伤后关节炎。
如果因严重的创伤后关节病或创伤后关节炎而出现疼痛并限制关节活动，需使用抗炎药物或理疗以减少炎症反应和增加关节活动。如果这些措施不成功，可考虑进行关节镜检查评估关节面的情况。如果出现长期的疼痛、功能受限和残疾，可考虑将关节融合术或关节成形术作为挽救措施。
骨折
