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髓母细胞瘤

手术切除肿瘤为本病的首选,肿瘤全切除多无困难,如肿瘤已侵入或与脑干粘连,可作肿瘤近全切除,在脑干上留一薄层,以免损伤脑干而术后反应加重。手术后常规在2~3周内放疗。除放疗局部外还要包括全脑和全

手术切除肿瘤为本病的首选,肿瘤全切除多无困难,如肿瘤已侵入或与脑干粘连,可作肿瘤近全切除,在脑干上留一薄层,以免损伤脑干而术后反应加重。手术后常规在2~3周内放疗。除放疗局部外还要包括全脑和全脊髓轴。近几年来对复发的髓母细胞瘤加用化疗取得较好的效果。
髓母细胞瘤经手术治疗和充分的放疗,5年生存率各家报道差别很大,范围在37%~80%。10年生存率在40%左右。我们随诊到1例手术加放疗后28年后局部无复发,但出现骶管内种植。
图52‐6小脑星形细胞瘤
CT扫描可见小脑表面结节,使枕骨受压向外隆起,属于“瘤在囊内”型
图52‐7小脑星形细胞瘤
MRI矢状位强化扫描可见小脑蚓部囊性肿物,瘤结节有均匀强化

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