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肱骨内髁骨折

无移位的Ⅰ型骨折采用长臂石膏托将肘关节固定于屈曲90°、前臂旋前位4~5周,拆除石膏托进行功能锻炼。1周后拍片复查。骨折如有移位应采取相应措施。1.闭合复位外固定术Ⅱ、Ⅲ型骨折应闭合复位,用长

无移位的Ⅰ型骨折采用长臂石膏托将肘关节固定于屈曲90°、前臂旋前位4~5周,拆除石膏托进行功能锻炼。1周后拍片复查。骨折如有移位应采取相应措施。1.闭合复位外固定术Ⅱ、Ⅲ型骨折应闭合复位,用长臂石膏托或超关节小夹板压垫固定,4~5周后拆除外固定进行功能锻炼。2.经皮撬拔复位固定术闭合复位失败者施用此术,用石膏外固定,4~5周后拔除钢针拆除石膏进行功能锻炼。此法失败者立即施行切开复位内固定。3.切开复位内固定术适用于上述治疗失败或再移位的患者。术后用石膏固定,4~5周后拆除石膏进行功能锻炼。陈旧性骨折,复位将是十分困难的操作,由于肱骨下端髁间窝的骨皮质很薄,很难确定其原骨折端,因此手术处理应视其肘关节功能障碍的程度大小,明显障碍者通常可通过肘关节松解术处理。伴明显肘内翻畸形者,可做肱骨髁上截骨术。

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