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女性性早熟

1﹒体质性原因引起的真性性早熟(特发性性早熟)目前尚无特效药物治疗。因孕激素通过负反馈作用抑制垂体促性腺激素分泌,从而可抑制乳腺发育和终止月经,故可用于治疗。因各患儿病情不同,一般需观察6~1

1﹒体质性原因引起的真性性早熟(特发性性早熟)目前尚无特效药物治疗。因孕激素通过负反馈作用抑制垂体促性腺激素分泌,从而可抑制乳腺发育和终止月经,故可用于治疗。因各患儿病情不同,一般需观察6~12个月才能判断疗效。常用药物:
(1)长效醋酸甲羟孕酮针剂,150mg,每半月肌注一次,可终止月经、使乳房缩小,但不能抑制生长和骨发育速度。
(2)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮),每日剂量视阴道细胞学检查而定,首次剂量为每日4mg~10mg,用药期间应注意肝功能变化。
(3)氯地孕酮:每日口服1mg~2mg,剂量根据阴道细胞学情况而定。本药抑制性早熟作用显著,但可使骨骺融合。
近期疗效判定是能否将阴道细胞学成熟指数降到轻~中度雌激素低落水平。
2﹒中枢神经系统病变引起的性早熟尚无满意疗效,颅内肿瘤应争取手术治疗。
3﹒卵巢、肾上腺肿瘤,确诊后应立即手术,年龄越小,性早熟征象消退越完全。
4﹒外源性性激素所致者,在除去药物或停服相关食品、饮料后,大多渐自行恢复。
(梁荩忠)

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