1﹒好发于面、颈、腋、背、外生殖器、腹股沟和其他皮肤间摩擦部位。
2﹒皮损 ①初起为色素沉着斑片，表面可有天鹅绒样小乳头状隆起；②进而皮纹加深，乳头瘤样增生。
3﹒分型 各型皮损基本相同，唯严重程度、累及范围有所区别。
（1）良性黑棘皮病：①遗传性皮肤病；②发生于新生儿或幼儿；③皮损缓慢发展；④青春期后保持稳定或消退；⑤不累及四肢远端。
（2）肥胖性黑棘皮病（假性黑棘皮病）：①最常见；②好发于黑皮肤肥胖者；③皮损：位于皱折部位，随体重下降可完全消退。
（3）症状性黑棘皮病：某些综合征皮肤表现。
（4）恶性黑棘皮病：①发病晚；②皮疹广泛，色素显著，进行性发展；③掌跖或广泛性角化过度；④眼、唇周围疣状或乳头瘤样增殖；⑤几乎均伴发内脏癌（多为胃癌），切除肿瘤后皮损可减退或暂时消失。
（5）肢端黑棘皮病：①好发于手、足背部；②全身健康状况一般良好。
（6）单侧性黑棘皮病：①不规则常染色体显性遗传病；②可能是良性黑棘皮病的早期表现；③持续单侧性发疹，经一段时间后稳定或自然消退。
（7）药物性黑棘皮病：因系统或外用给药后引起，停药后可逐渐消退。
皮肤颜色加深，呈灰棕色或灰褐色，表面干燥、粗糙
