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食管贲门黏膜撕裂综合征

典型的表现为先剧烈干呕和呕吐,继而出现呕血和黑便,大多数病人为无痛性出血,少数可有剑突部疼痛,但一般较轻。有的患者表现为呕吐物中带血丝和黑便,体检无阳性体征发现。有些患者为动脉性出血、出血量较
典型的表现为先剧烈干呕和呕吐,继而出现呕血和黑便,大多数病人为无痛性出血,少数可有剑突部疼痛,但一般较轻。有的患者表现为呕吐物中带血丝和黑便,体检无阳性体征发现。有些患者为动脉性出血、出血量较大,严重者可有出血性休克的表现,如头晕、出冷汗、四肢厥冷、脉搏增快和血压下降等,甚至死亡。

反复呕血;恶心与呕吐;食管出血;黑便
一、症状
典型的病史为先有干呕或呕吐,随后呕血。与食管自发性破裂相比,心窝部疼痛极不明显,大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是动脉出血,所以出血量较大,严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少,甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。
二、诊断
1.病史 一般根据各种原因所致剧烈呕吐,继之呕血、黑便的病史均应考虑该病,尤其是在饮酒、饱餐或食管裂孔疝的患者。
2.辅助检查
(1)胃镜。
(2)食管吞钡。
(3)动脉造影。

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