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踝关节脱位

外伤后,局部肿胀,皮下淤血,功能障碍,局部压痛。内踝撕脱骨折时肿胀、疼痛及压痛都局限于内踝。外踝及外侧韧带一般无异常发现,足外翻时内踝疼痛加剧,内翻时外踝部无疼痛。外踝骨折时外侧韧带严重撕裂,
外伤后,局部肿胀,皮下淤血,功能障碍,局部压痛。内踝撕脱骨折时肿胀、疼痛及压痛都局限于内踝。外踝及外侧韧带一般无异常发现,足外翻时内踝疼痛加剧,内翻时外踝部无疼痛。外踝骨折时外侧韧带严重撕裂,局部肿胀及压痛,足内翻时,外侧韧带撕裂部疼痛加剧。外翻时则踝外侧疼痛不显著(图9-3-6)。

关节疼痛;踝关节肿胀
一、诊断
1、受伤后踝部即出现疼痛、肿胀、畸形和触痛。后脱位者胫腓骨下端在皮下突出明显,并可触及,胫骨前缘至足跟的距离增大,前足变短;前脱位者距骨体位于前踝皮下,踝关节背屈受限;向上脱位者外观可见伤肢局部短缩,肿胀剧烈。
2、外伤史,临床表现中局部症状、疼痛、肿胀、畸形和触痛。后脱位者胫腓骨下端在皮下突出明显,并可触及,胫骨前沿至足跟的距离增大,前足变短;前脱位者距骨体位于前踝皮下,踝背屈受限;上脱位者外观肢短缩。常规X线片能够确诊。CT扫描可发现细微骨折。

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