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踝关节脱位

主要是影像学检查,包括X线射片、CT扫描等。
主要是影像学检查,包括X线射片、CT扫描等。

1﹒踝关节前脱位
常为坠落伤时足跟着地、踝关节强力背伸所致。伤后踝部肿胀、剧痛、皮肤淤斑、足跟前移。X 线片示距、跟骨前移,胫骨下端前唇骨折,骨折片向前、上方移位。
2﹒踝关节后脱位
极度跖屈位小腿强力向前冲击可致踝关节后脱位,常合并双踝骨折或三踝骨折。伤后踝部剧痛,明显肿胀,皮下广泛淤血,踝关节前明显隆起,距骨和跟骨后移。X 线片示距骨和跟骨同时后脱位,也可显示骨折位置和移位情况。
3﹒距骨向上脱位
一般为高处坠落伤所致。垂直向上的暴力使距骨挤压胫腓骨,可导致下胫腓韧带及骨间膜撕裂,胫腓骨张开,距骨头位于胫腓骨之间;但更常见的是向上的暴力引起胫骨下端粉碎性压缩性骨折或腓骨下段骨折。
4﹒距骨向外侧脱位
常发生于足内侧着地跌伤,从内向外的暴力使双踝骨折、距骨向外上方移位。

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