根据病变范围不同，虹膜色素痣分为局限性和弥漫性两种类型：
１.局限性虹膜色素痣
好发于虹膜下方、瞳孔缘周围或虹膜根部，呈圆形或不规则形的扁平状黑色素性斑块或稍突出于虹膜表面，其厚度一般不超过1mm。
２.弥漫性虹膜色素痣
可累及虹膜一个象限或大部分虹膜，但病灶仍为扁平状黑色素性斑块（图5-2）。大多数属于先天性病变，有些病例可能属于眼黑变病或虹膜色素痣综合征的一种表现。
黑痣;盲点;瞳孔缘色素外翻;瞳孔异常;色素性皮损;虹膜异色
虹膜色素痣症状诊断
一般无症状。下方虹膜，近瞳孔缘区域好发。临床上分为2种类型：局灶性虹膜痣和弥漫性虹膜痣。
1.局灶性虹膜痣：虹膜近瞳孔缘或中周部、周边部、偶见房角处。大小不一，边界清晰，轻度隆起，一般为棕黑或深黑色，色素变异较大，典型的虹膜痣无血管。绝大多数虹膜痣稳定不发展，极少数可影响邻近组织，近瞳孔缘虹膜痣可致瞳孔变形，瞳孔缘色素外翻，但并不表明虹膜痣恶变。
2.弥漫性虹膜痣：较扁平，常累及整个或部分虹膜。有些是虹膜痣综合征(Cogan-Reese综合征)的一种临床表现。Cogan-Reese综合征与原发性虹膜萎缩，Chandler综合征同归于虹膜角膜内皮综合征(iridocorneal endothelial syndrome，ICE综合征)，临床表现为单眼青光眼、角膜水肿、虹膜异色、虹膜基质粗糙外露、虹膜多发结节、瞳孔变形、瞳孔缘色素外翻、虹膜周边前粘连等。其病理机制为特发性角膜内皮增生伴有继发性虹膜病变。
通过裂隙灯显微镜检查即可确定虹膜痣的诊断，比较容易。
