股骨头缺血性坏死早期可以没有临床症状，而最先出现的症状为髋关节或膝关节疼痛。在髋部又以内收肌痛出现较早。疼痛可呈持续性或间歇性，如果是双侧病变可呈交替性疼痛。疼痛早期多不严重，但逐渐加剧。也可在受到轻

股骨头缺血性坏死早期可以没有临床症状，而最先出现的症状为髋关节或膝关节疼痛。在髋部又以内收肌痛出现较早。疼痛可呈持续性或间歇性，如果是双侧病变可呈交替性疼痛。疼痛早期多不严重，但逐渐加剧。也可在受到轻微外伤后骤然疼痛。经过保守治疗症状可以暂时缓解，但过一段时间疼痛会再度发作。可有跛行，行走困难，甚至扶拐行走。体格检查早期髋关节活动可无明显受限，随着疾病的发展可有内收肌压痛，髋关节活动受限，其中以内旋及外展活动受限最为明显。



患者感髋关节疼痛，为间歇性或持续性，有时为休息痛，疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区或臀下后侧或外侧或膝内侧放射，行走活动后加重，并有该区麻木感；早期为间歇性跛行，晚期由于髋痛、股骨头塌陷或出现髋关节半脱位，跛行更明显，为进行性短缩跛行，需持拐行走。检查时，肌肉萎缩，肢体可缩短；在腹股沟韧带中点下方常有深压痛，内收肌止点压痛；在患肢足跟或大转子叩击时，髋部疼痛；屈伸活动不灵活，早期出现的症状为外展、外旋受限明显，晚期外展、外旋或内旋功能受限。4字试验及Thomas征均阳性；半脱位时，Trendelenburg征阳性。