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缺血性视神经病变

视力突然下降,一般患者可以明确说明视力下降的时间,有的自觉上半部或下方看不清楚,似有东西挡住,多为单眼发生,也有双眼相隔数月、数年后发生。
视力突然下降,一般患者可以明确说明视力下降的时间,有的自觉上半部或下方看不清楚,似有东西挡住,多为单眼发生,也有双眼相隔数月、数年后发生。

盲点;眼痛;偏盲;眼角膜反射消失;眼底改变;继发性视神经萎缩;视力障碍
非动脉炎性缺血性视神经病变多见于60~70岁患者。25%~40%的患者另眼会发病。有糖尿病、高血压、高血脂等危险因素。夜间低血压在本病中起诱导作用。多见于小视乳头无视杯者,早期视乳头轻度肿胀,随后视乳头局部灰白色。后期出现视网膜神经纤维层缺损。特征性视野缺损为与生理盲点相连的弓形或扇形视野缺损,以下方视野缺损较常见。
动脉炎性缺血性视神经病变以70~80岁老人为多,可双眼同时发生。主要由颞动脉炎所致。视力减退、视乳头水肿更明显。怀疑为颞动脉炎时,作颞动脉活检。

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