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缺血性视神经病变

凡能使视盘供血不足的全身性疾病或眼病均可引起本病。如高血压、动脉硬化、颞动脉炎、颈动脉阻塞、糖尿病、白血病及红细胞增多症等。眼压过低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内压失去平衡亦可引起。由于血液
凡能使视盘供血不足的全身性疾病或眼病均可引起本病。如高血压、动脉硬化、颞动脉炎、颈动脉阻塞、糖尿病、白血病及红细胞增多症等。眼压过低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内压失去平衡亦可引起。由于血液中成分的改变和血液黏稠度增加,以致血循环变慢,携氧量减低,致使视盘缺氧。

主要位于筛板前或筛板后部的视神经纤维坏死,并可伴有少量炎性细胞或星形细胞反应。视神经萎缩早期,坏死的神经纤维内含有酸性黏多糖物质,晚期显示视神经纤维消失和胶质纤维大量增生。颞动脉炎病理改变以动脉壁中层与弹力层最明显,动脉管壁内有巨细胞、淋巴细胞、浆细胞及大单核细胞浸润,以致弹力层消失,中层可有肉芽组织增殖、组织坏死致血栓形成阻塞。

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