病态窦房结综合征的临床表现主要是由心、脑、肾等重要脏器血流灌注不足引起，临床表现多种多样。典型的症状为头晕、黑、晕厥，主要是由严重的心动过缓、心脏停搏、心动过速引起。晕厥前多有先兆症状，如头晕

病态窦房结综合征的临床表现主要是由心、脑、肾等重要脏器血流灌注不足引起，临床表现多种多样。典型的症状为头晕、黑、晕厥，主要是由严重的心动过缓、心脏停搏、心动过速引起。晕厥前多有先兆症状，如头晕、心悸等，晕厥时间过长时可出现较长时间的意识丧失，需与癫痫鉴别。临床中更常见的是症状不典型，而且多间歇出现，多为暂时性心律失常所致，如阵发性心慌、乏力、劳累后呼吸困难、失眠、注意力不集中、记忆力下降等。如合并其他器质性心脏病，有时可以充血性心力衰竭或肺水肿为首发症状。
病态窦房结综合征患者体格检查多无异常，常见的体征为心动过缓。对有临床症状的老年患者，如伴有心动过缓，应高度警惕病态窦房结综合征的可能。

记忆力障碍;心动过缓;心动过速
本病是在持续缓慢心率的基础上，间有短暂的窦性心律失常发作。与中青年人比较，老年患者有以下特点：①双结病变多见：窦房结病变引起显著的窦性心动过缓、窦房传导阻滞及窦性静止，在此基础上如交界性逸搏出现较迟（≥2秒）或交界性逸搏心率缓慢（＜35次/分）或伴房室传导阻滞（AVB）者，说明病变累及窦房结和房室结，称为双结病变。老年人双结病变明显多于中青年人，提示老年患者病变广泛，病情严重。②慢快综合征常见：老年患者在持续缓慢心率的基础上，较易出现短暂的快速心律失常（室上性心动过速、心房扑动、心房颤动），说明有心房病变，如伴有房室或束支传导阻滞，提示整个传导系统病变。③心、脑、肾缺血表现较突出：心率＜40次/分，常有脏器供血不足的表现，轻者乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力减退、反应迟钝，重者发生阿-斯综合征。