放射性食管炎（radiationesoph agitis）指纵隔、胸椎和肺部等恶性肿瘤在接受放射治疗后而引起的食管损伤。放射治疗引起的食管炎与接受的放射剂量有关。如纵隔内接受的剂量达4500～

放射性食管炎（radiationesoph agitis）指纵隔、胸椎和肺部等恶性肿瘤在接受放射治疗后而引起的食管损伤。放射治疗引起的食管炎与接受的放射剂量有关。如纵隔内接受的剂量达4500～6000rad，可引起严重的食管炎，以后则形成不可修复的食管狭窄。放射剂量较小时，如2000～4000rad，可引起继发性的食管炎，但较少引起急性放射性食管炎，食管表面出现溃疡、坏死和不规则的黏膜脱落，但黏膜可在4周左右修复。照射剂量过大可在数月后出现黏膜下的纤维化，在4～8个月发生食管狭窄。纵隔放疗后患者发生食管狭窄的约占全部患者的17%～42%，有些患者即使放疗剂量不大，但在放疗同时使用多柔比星进行化疗，则有可能形成明显的狭窄。
多数患者在纵隔放射后2～3周出现不同程度的放射性食管炎，急性期主要表现为胸骨后烧灼感、吞咽疼痛和吞咽困难，这种症状可在出现后的1～2天内逐渐减轻，也可持续数周。在慢性期主要表现为吞咽困难，大多发生在纵隔放疗后的3～4个月。

胸骨后疼痛;发烧;剧痛;食管气管瘘
一、症状
放射性食管炎典型的症状，为咽下疼痛或胸骨后疼痛。常见于放疗后1周或数周内出现，一般症状较轻。严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血等，应警惕食管穿孔或食管气管瘘的发生。
二、诊断
根据患者放疗病史及症状，诊断并不困难。早期有症状者，食管吞钡检查可见全蠕动波减弱、食管溃疡等，晚期则可见食管狭窄。食管镜检查可窥见不同时期的食管炎表现。