1.实验室检查有诊断意义的常规化验检查为血白细胞计数降低。2.其他辅助检查（1）早期有症状者，食管吞钡检查可见全蠕动波减弱、食管溃疡等，晚期则可见食管狭窄。（2）食管镜检查可窥见不同时期的食管

1.实验室检查有诊断意义的常规化验检查为血白细胞计数降低。2.其他辅助检查（1）早期有症状者，食管吞钡检查可见全蠕动波减弱、食管溃疡等，晚期则可见食管狭窄。（2）食管镜检查可窥见不同时期的食管炎表现。

一、鉴别
1.化脓性食管炎 化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖，引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成，也可呈较为广泛的蜂窝织炎。
2.食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状，特别是肺结核。食管本身症状往往被其他器官症状混淆或掩盖，以至不能及时发现。按照结核的病理过程，早期浸润进展阶段可有乏力、低热、血沉增快等中毒症状，但也有症状不明显者。继之出现吞咽不适和进行性吞咽困难，常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛，吞咽时加重。溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征。食物溢入气管应考虑气管食管瘘的形成。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。
3.真菌性食管炎 真菌性食管炎的临床症状多不典型，部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割样绞痛，可放射至背部酷似心绞痛。念珠菌性食管炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食管穿孔可引起纵隔炎、食管气管瘘和食管狭窄。对持续高热的粒细胞减少病人应检查有无皮肤、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。
4.病毒性食管炎 食管的HSV感染常同时有鼻唇部疱疹。主要症状为吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物时加剧，患者吞咽后食物在食管内下行缓慢。少数病人以吞咽困难为主要症状，轻微感染者可无症状。

在急性期主要表现为多发的浅表性溃疡，在双对比造影上常表现为小的很浅的钡斑影，有时可呈粗的针尖状表现，或表现为颗粒状黏膜，在侧位片上呈小齿状改变，多发生在纵隔放疗后的7～10天。急性期过后在钡剂造影时最常见的表现是食管蠕动的减弱，一般发生在接受放疗后的4～8周，但放疗后同时用多柔比星治疗的患者可在放疗后1～2周即出现。慢性期主要表现为食管的狭窄，通常狭窄段边缘光整，狭窄段至正常段呈逐渐移行，范围较广，长约数厘米，偶尔在慢性期也可出现小溃疡，呈小齿状表现，应注意是否有并发放疗后食管瘘的可能，如怀疑存在食管气管瘘时，应采用钡剂造影，如水溶性对比剂经瘘管进入肺部，有引起严重肺水肿的危险。