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单心室

(一)肺血多型
症状
主心室腔连肺动脉而无狭窄,肺血明显增多,临床上出现气促、呼吸困难、进食量少、喂养困难、疲乏和多汗等心衰症状。生后几天之内即可以听到杂音及奔马律,但可以无症
(一)肺血多型
症状
主心室腔连肺动脉而无狭窄,肺血明显增多,临床上出现气促、呼吸困难、进食量少、喂养困难、疲乏和多汗等心衰症状。生后几天之内即可以听到杂音及奔马律,但可以无症状,3~6周后随着肺血管阻力下降,肺血流增加,症状加重,往往以心衰就诊,但发绀轻微。
体征
生长、发育迟缓,心界常增大,心前区可见弥漫性搏动,心率增快,胸骨左缘有全收缩期杂音可伴震颤。第一心音常增强,肺动脉第二音不减弱或增强,心尖区可闻及舒张早‐中期高流量杂音和第三心音。肝脏增大。
(二)肺血少型
症状
有肺动脉狭窄,肺血减少,发绀为主要症状。临床症状与法洛四联症相似。患儿可于出生后即有发绀,啼哭或活动时加重。有红细胞及血红蛋白增高,但心力衰竭少见。
体征
有杵状指、趾。心底部闻及响亮、粗糙喷射性收缩期杂音伴有收缩期震颤,严重狭窄者杂音及震颤反减轻。肺动脉第二音减弱或呈单一第二音。
单心室因多伴有其他先天性心血管畸形,心脏体征往往受合并畸形的影响。

消瘦;收缩期杂音;紫绀;杵状指(趾);心动过速
一、症状
大多数单心室病人早年即有明显的先天性心脏病表现,如紫绀、心动过速或体重增加缓慢等,在新生儿或婴儿早期即引起人们注意。对肺血较多的病人,早期常无所发现。不经治疗,单心室病人的自然寿命较短。据多伦多儿童医院统计,182例中死亡的117例(64%),50%死于出生后1个月内,74%死于头6个月。Moodie等分析83例未经手术治疗且多数已度过婴儿期的病人,自诊断之日起,50%的A型病人平均死于14年内。C型病人预后更差,50%死于4年内。有无肺动脉瓣狭窄,不影响寿命的长短。死因主要是充血性心力衰竭和心律失常,或原因不明的猝死等。
二、诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。

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