１.麻醉诱导期间吞入大量气体。
２.手术创伤导致胃麻痹：如：①迷走神经损伤后可导致胃壁肌肉收缩功能丧失而呈松弛状态；②腹部手术范围广泛，导致迷走神经或腹腔神经的输出纤维反射性的受到抑制，招致胃蠕动减弱、内容物滞留；③损伤胃壁的起搏点，导致胃蠕动减弱或消失，继而发生胃淤滞、扩张；④吻合口周围炎症，导致胃、十二指肠或输出肠袢麻痹，发生胃内容物滞留。
３.机械性梗阻：术后发生并发症如：①胃空肠吻合口水肿、狭窄或梗阻；②胃空肠吻合术后发生内疝、输出或输入袢梗阻、输入袢套入胃内等。
４.术前并存肾上腺皮质功能不全、糖尿病、尿毒症、酸中毒低钾血症等。
５.术前准备不足：如腹部手术没有留置胃管等。
胃积气、积液扩张后，将小肠向下方推压，导致肠系膜上动脉被拉紧而压迫十二指肠第三段，加重胃内分泌液和空气、十二指肠分泌液、胆汁和胰液滞留，这些滞留的液体则刺激胃、十二指肠黏膜引起更多的分泌，致使胃腔更加扩张，其结果使小肠更往下推，肠系膜上动脉更加拉紧，十二指肠第三段机械性梗阻进一步加重，形成恶性循环。
