引起积乳囊肿的原因很多，乳汁积聚不能排出是其最主要的原因。
引起积乳囊肿的原因很多，但临床上较常见的是由乳腺结构不良、炎症或肿瘤压迫造成。乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管后，乳汁排出不畅而淤积在导管内，致使导管扩张形成囊肿，囊肿可继发感染引起急性乳腺炎或积乳脓肿。如不继发感染，囊肿可长期存在，囊内容物变稠，随时间的延长可使囊内水分被吸收而使囊肿变硬。囊肿壁由薄层纤维组织构成，内面附着很薄的上皮细胞层，有些地方甚至脱落，囊内为淡红色无定型结构物质及吞噬乳汁的泡沫样细胞，囊肿周围间质内可见大量的单核细胞、类上皮细胞、多核巨细胞和淋巴细胞浸润，还可见小导管扩张及哺乳期乳腺小叶结构。
