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阿片类药物中毒

1.预防:
(1)加强管理严格控制麻醉镇痛剂使用。
(2)禁毒坚决打击贩卖阿片类药物犯罪分子活动对有中毒者进行禁毒。
2.其他注意事项
(1)发现阿片类中毒后,首先确定中毒途径,中毒较久,口服者,应洗胃,但禁用阿扑吗啡催吐。如发现皮下注射吗啡过量,速用止血带扎紧注射部位上方,局部冷敷,以延缓吸收,结扎时间歇放松。
(2)呼吸抑制时用阿托品以刺激呼吸中枢,保持呼吸道通畅和吸氧。
(3)阿片类解毒剂:1 纳络酮,0.4~0.8毫克肌注或静注。2 纳络芬(丙烯吗啡):5~10 毫克/次,肌注或静注,必要时间隔10~15分钟重复注射。
(4)对慢性中毒患者治疗:在2~3周内逐渐撤除药物,同时给予巴比妥类和其他镇静剂对症处理。
(5)伴有急性肺水肿,以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。

几乎所有使用阿片类止痛药的患者都有便秘和恶心呕吐的症状,饮食可以针对这两个不良反应。
便秘的预防
开始服用阿片类药物时,患者要增加液体摄入、增加活动量或食用含纤维素的饮食,建立和保持规律的排便习惯,配合安静的排便环境和充足时间。然而,这些措施对每天服用阿片类药物的患者作用有限,最好的方法是在采用这些方法的同时,每天预防性地服用一些软化剂、润滑剂或缓泻剂,如石蜡油、番泻叶、麻仁丸、便乃通等。
l、每天摄取2030克食物纤维
不溶性的食物纤维,有很强的吸水作用,吸收大肠内的废弃物、水分和致癌物质,像海绵一样膨胀,促进软便的形成。
少吃精白米和精白面粉,多食用糙米和胚牙精米,以及玉米、小米、大麦、小麦皮(米糠)和麦粉(黑面包的材料)等杂粮;此外,根菜类和海藻类中食物纤维较多,如牛蒡、胡萝卜、四季豆、红豆、豌豆、薯类和裙带菜等。
2、清早喝水
早上起床后,喝下2杯清水(约500毫升)。此时,喝下的水分80%被小肠吸收,10%被大肠吸收,能有效促进排便。不爱喝清水的人,也可以尝试喝牛奶、果汁等口感好的、含水量大的饮料。另外,冷水更能刺激肠道,因此也更有助于排便顺畅。
多年来我喝的是当天烧开后自然冷却的温开水,每天至少要喝8~10杯,或喝决明子茶、绿茶,并坚持每晚睡前、夜半醒时和晨起后各饮一杯白开水
3、吃苹果
实验证明,苹果的果胶能增加肠内的乳酸菌,因此能够清洁肠道。苹果中含有俗称为“果胶”的水溶性纤维,这种物质有很强的持水能力,能吸收相当于纤维本身重量30倍的水分。果胶大多聚集在皮内,以及果肉和皮相连的部分。因此便秘时,不妨吃不削皮的苹果。
4、多喝酸奶
制酸奶时使用的乳酸菌,能够促进大肠内有益乳酸杆菌的增殖,抑制有害菌的繁殖。同时,乳酸菌还有提高免疫力和杀菌的作用,使大肠杆菌难以繁殖。
恶心和呕吐:
呕吐引起的营养丢失首先是水分而不是食物,所以呕吐期间不宜急于大量进食,而首先应补充水分。用温的淡盐水稍加白糖,频频下咽。呕吐停止后可先喝小米汤或稀藕粉,以后可以喝米粥或稀面条加肉松等,以易消化和刺激小为宜,而不急于大量进食肉蛋奶。


一、护理
注意事项:长期应用可引起欣快症和成瘾性,从而使身体衰老和性功能减退,毁坏身体,也造成倾家荡产,同时也会导致社会治安混乱。
因此,严格加强本品的管理制度,禁止本品走私滥卖,本品成瘾性是完全可以杜绝的。一旦成瘾,医疗、治安等部门及家庭配合使成瘾者尽早戒毒也十分重要。

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