重叠综合征简介
重叠综合征又称为重叠结缔组织病（overlap connective tissue disease，OCTD），是指患者同时或先后出现两种或两种以上明确诊断的结缔组织病，一般为系统性红斑狼疮（SLE）、皮肌炎或多发性肌炎（PM／DM）、类风湿关节炎（RA）、系统性硬皮病（SSc）中的两种或两种以上的疾病重叠。也可以是结缔组织病及其近缘病与其他自身免疫性疾病的重叠，即广义的重叠综合征。发生率约为各种结缔组织病的5%。病因和发病机制尚不清楚，但主要与免疫功能异常、环境因素和遗传背景有关。临床上以系统性硬皮病、系统性红斑狼疮及皮肌炎或多发性肌炎的重叠为多见。其临床表现取决于所重叠的结缔组织病病种的表现。常应与单一的结缔组织病鉴别。本病较单一的结缔组织病更难治疗，用药的疗程要更长。治疗方案依照临床重叠的病种类型决定，通常需用中高剂量的糖皮质激素，有时可单独或合并应用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。严重的患者可选用大剂量糖皮质激素冲击治疗，或大剂量丙种球蛋白冲击治疗，或血浆置换治疗。
