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脊髓亚急性联合变性简介
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B 12缺乏导致的神经系统变性疾病。本病通常与内因子分泌缺乏有关，也可与种种原因造成的维生素B 12吸收不良有关，如萎缩性胃炎、胃大部切除、回肠切除、血液中运送钴胺蛋白缺乏等，影响了维生素B 12的吸收、运转等。此外，叶酸代谢与维生素B 12的代谢之间有密切关系，叶酸缺乏也能引起神经症状。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，多在中年以后起病，无性别差异，呈亚急性或慢性起病。神经系统症状出现前可有贫血的一般表现。最先出现的神经症状为多发性周围神经受损。因病变以脊髓后索和侧索为主，深感觉障碍最为突出，步态不稳，踩棉感，夜间重，手的动作笨拙，查体为感觉性共济失调。脊髓侧索（锥体束）损害较重时，可出现双下肢无力、不完全性痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。本病的病理改变不仅发生于脊髓后索、锥体束和周围神经，也可不同程度地侵及脑或视神经，精神症状并不少见，如易激惹、淡漠、嗜睡、反应迟钝或认知功能障碍。少数病例出现视神经萎缩及中心暗点。其他脑神经很少受累，晚期可出现括约肌功能障碍。
基础知识
- 是否属于医保：
- 别名：亚急性联合变性;维生素B12缺乏症
- 发病部位：脊髓
- 传染性：无传染性
- 高发人群：所有人群
- 发病原因： 本病与维生素B12缺乏有关。维生素B12主要贮存于肝脏，贮存量很丰富，约3000～5000μg，正常人维生素B12日需求量仅1～2μg。从食物摄取的游离维生素B12必需与胃底腺壁细胞中内质网微
- 相关症状： 1﹒多在中年以后（40～60岁）起病，无性别差异。呈亚急性或慢性病程，逐渐进展。SCD患者可出现血液、胃肠、精神和神经方面的病变。多数患者出现神经症状前有贫血表现，有倦怠、无力、心慌、头晕、腹
- 相关疾病： 通常与恶性贫血一起伴发，又因其临床表现以脊髓后索和侧索损害出现深感觉缺失、感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主，常伴有周围性感觉障碍。
诊疗知识
- 就诊科室：神经内科
- 治疗费用：
- 治愈率：
- 治疗周期：
- 治疗方法： 纠正或治疗导致维生素B12缺乏的原发病因和疾病，如纠正营养不良，改善膳食结构，给予含维生素B族的食物，如粗食、蔬菜和动物肝脏，并应戒酒；治疗肠炎、胃炎等导致吸收障碍的疾病。1.药物治疗（1）一
