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多巴反应性肌张力障碍

多巴反应性肌张力障碍简介

多巴反应性肌张力障碍(dopa‐responsive dystonia,DRD)又称伴有明显昼间波动的遗传性进行性肌张力障碍(hereditary progressive dystonia with marked diurnal fluctuation,HPD)或Segawa 病(OMIM:128230),是一种较为罕见的遗传性锥体外系疾病,多于儿童期起病,临床表现以肌张力障碍和帕金森病样症状为主,病情呈波动性,晨轻暮重,休息后减轻,小剂量多巴类制剂对本病有显著疗效。原发性肌张力障碍中DYT5,DYT14 均为多巴反应性肌张力障碍。日本和英国的发病率为1/200万。

基础知识

  • 是否属于医保:
  • 别名:多巴反应性肌张力障碍
  • 发病部位:肌肉
  • 传染性:无传染性
  • 高发人群:儿童或青少年的遗传性疾病
  • 发病原因: 本病半数呈散发性,半数为常染色体显性遗传病。DRD的主要病因为GTP环化水解酶的同工酶GCHⅠ缺乏导致多巴胺合成减少。DRD患者脑脊液中高香草酸及生物喋呤、新喋呤含量均低于正常。正电子发射断层
  • 相关症状: DRD/HPD 起病年龄从婴儿期至12岁,平均6岁,个别可晚至50~60岁间发病。女性多见。首发症状多为始自足部的肌张力障碍,少数成年起病者首发震颤。临床表现为肌张力障碍合并运动迟缓、齿轮样强
  • 相关疾病: 多巴反应性肌张力障碍并发症
    肌张力的变化常不引人注意,而异常的体位姿势和不自主的变换动作更为引人注意。

诊疗知识

  • 就诊科室:神经内科
  • 治疗费用:
  • 治愈率:
  • 治疗周期:
  • 治疗方法: 小剂量多巴制剂对DRD有戏剧性疗效。半数患者用药当天见效,起效时间一般不超过7日。一旦怀疑本病,立即用药,可为诊断性治疗。左旋多巴/苄丝肼(美多巴)可长期持续用药,副作用少;若停药,症状即再出

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