１.肠道并发症
（１）肠出血：肠道病变侵及肠壁血管时可引起便血。侵蚀大血管造成的大出血常导致休克，病情危急。
（２）肠穿孔：深及浆膜的阿米巴溃疡可导致肠穿孔，多见于盲肠、阑尾和升结肠，往往有多处穿孔，发生缓慢，并无剧烈腹痛。患者表现为进行性腹胀，呕吐、失水，全身情况迅速恶化，肠鸣音消失，伴局部腹膜刺激征。腹部平片见膈下游离气体，有肠粘连时形成局部脓肿或内瘘。
（３）阑尾炎：阿米巴阑尾炎症状与普通阑尾炎相似，易形成脓肿，多有慢性腹泻或阿米巴肠病史，粪便中找到阿米巴有助于鉴别诊断。
（４）非痢疾性结肠病变：系阿米巴瘤、肠道阿米巴性肉芽肿、纤维性狭窄等增生性病变所致。以腹痛和大便习惯改变最多，部分伴间歇性痢疾，可诱发肠梗阻。主要体征为右髂窝扪及可移动光滑鹅卵形或肠曲样压痛块物，抗阿米巴治疗有效。
２.肠外并发症
阿米巴滋养体可经肠道血液‐淋巴蔓延至远处器官而引起各种肠外并发症，如肝、肺、胸膜、心包、脑、腹膜、泌尿生殖道及皮肤等，形成脓肿或溃疡。
（１）阿米巴肝脓肿：是阿米巴病最常见的肠外并发症，临床上阿米巴肠病合并肝脓肿者约占10%。阿米巴肝脓肿一般发生在腹泻后一月，妊娠、营养不良、肝区外伤及全身其他感染等均为诱因。
阿米巴肝脓肿起病缓慢，持续性肝区钝痛为主要症状，深呼吸、改变体位及夜间疼痛加剧。右叶顶部脓肿可引起右肩痛，压迫右下肺引起气急、咳嗽、肺底浊音界升高，肺底闻及湿罗音，腋部有胸膜摩擦音等。肝下部脓肿可引起右上腹痛和右腰痛，部分患者右下胸或右上腹饱满，或扪及肿块，伴有压痛。肝左叶脓肿有中上腹或左上腹痛，向左肩放射，剑突下肝肿大或中、左上腹包块，易向心包或腹腔穿破。此外，常有不规则发热、盗汗、贫血、消瘦或营养性水肿等表现，发热以间歇型或弛张型居多，有并发症时高热常达39℃以上，呈双峰热。还可有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。
本病主要体征为右上腹饱满、压痛、肌肉紧张及肝区叩痛。肝脏往往呈弥漫性肿大，病变所在部位有明显的局限性压痛及叩击痛，肝脏下缘钝圆，有充实感，质中坚。部分病人肝区有局限性波动感。黄疸少见。
阿米巴肝脓肿的主要并发症为继发细菌感染及脓肿向周围组织穿破。继发细菌感染时寒战、高热，毒血症加重，血白细胞总数及中性粒细胞显著增多。穿刺抽出脓液呈黄绿色，有臭味，镜检有大量脓细胞，但细菌培养阳性率不高。阿米巴肝脓肿穿过膈肌形成脓胸或肺脓肿，穿破至支气管造成胸膜‐肺‐支气管瘘，穿破至心包或腹腔引起心包炎或腹膜炎，穿破至胃、大肠、下腔静脉、总胆管、右侧肾盂等处，造成各脏器的阿米巴病。除穿破至胃肠道或形成肝‐支气管瘘外，预后大多恶劣。
（２）肺、胸膜阿米巴病：大多继发于肝阿米巴病。经直接蔓延或淋巴途径、个别经体循环至肺，常见于右侧。肝脓肿并发胸膜及肺阿米巴病者占10%～20%，常表现为支气管肝瘘、胸膜渗液、脓胸、肺脓肿、肺实变等，有的仅有胸痛、咳嗽、血痰。肺脓肿的症状与细菌性肺脓肿、支气管扩张等相似。并发支气管肝瘘时可咳出大量咖啡色脓液，相当于引流，病情得以迅速好转。痰及胸水中偶可找到阿米巴滋养体。胸膜炎时有大量胸膜渗液，胸水呈巧克力色有助于诊断。肺、胸膜阿米巴病常并发心力衰竭。
（３）心包阿米巴病：多由左叶阿米巴肝脓肿穿入心包所致，是本病最危险的并发症。具有心包炎的症状及体征，如心前区痛、气短、心悸、心包摩擦音，同时伴有肝脓肿的各种表现。有时肝脓肿穿破引起急性心包填塞，导致休克、猝死。
（４）脑阿米巴病：少见。多继发于肠、肝、肺阿米巴病，形成脑脓肿，症状与化脓性脑脓肿相似。起病突然，进展迅速。脑实质有多发性出血、软化及小化脓灶，局部可找到阿米巴滋养体。但临床上很少能作出病原诊断。
（５）阿米巴腹膜炎：由肝脓肿或肠道溃疡穿破直接蔓延所致。
（６）泌尿道阿米巴病：表现为腰痛、小便呈米汤样等，膀胱受累时有尿痛、尿急、尿混浊呈血性，尿检查见蛋白质、红细胞、白细胞及阿米巴滋养体。
（７）生殖道阿米巴病：阿米巴溃疡多发生在宫颈和阴道上段，有疼痛伴血性或脓血性分泌物，恶臭，可形成瘘管。宫颈显著破坏变形并有溃疡形成，触诊易出血。阴道粘膜粗糙，呈颗粒状突起，有肉芽组织或溃疡形成。病变可向周围扩散而形成盆腔脓肿。宫颈阴道分泌物涂片或活检可见滋养体。
（８）皮肤阿米巴病：极少见。主要侵犯会阴、肛周皮肤，继慢性痢疾感染或内脏阿米巴穿破，或手术引流后局部感染而发生，形成溃疡及肉芽肿。皮损边缘清楚，暗红色，略高于皮面，易出血，迅速扩大，溃疡内可找到滋养体。
