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胃憩室

1.实验室检查组织病理检查有助于鉴别真性、假性憩室。2.其他辅助检查(1)X线检查 胃憩室主要依靠X线钡剂造影检查时发现。采取仰卧右前斜位进行检查,钡剂易集中于胃底,同时可避免憩室阴影与胃底重
1.实验室检查组织病理检查有助于鉴别真性、假性憩室。2.其他辅助检查(1)X线检查 胃憩室主要依靠X线钡剂造影检查时发现。采取仰卧右前斜位进行检查,钡剂易集中于胃底,同时可避免憩室阴影与胃底重叠,易于发现。(2)胃镜检查 纤维胃镜检查对诊断胃憩室有一定的帮助。胃镜所见,憩室入口呈圆形,边缘规则清楚,周围黏膜完全正常而无浸润现象,并可见黏膜皱襞直接进入囊内,可在憩室口处看到有规律性的收缩。口的大小可以改变,甚至有时将口完全封闭。憩室内黏膜一般正常,有时有炎症及溃疡形成。

临床表现无特异性,主要根据X 线及胃镜检查来确诊。

钡餐检查是发现胃憩室的主要影像学诊断方法,真性与假性胃憩室的表现相似,可分为两型:一种呈蘑菇状,颈部窄而顶端圆;另一种基底宽而憩室浅,但在切线像上胃憩室皆超出胃边缘。憩室可出现于从胃底到幽门间的任何位置,钡餐时须注意采用多体位、多角度仔细观察。CT也有助于对胃憩室的诊断,平扫时往往表现为紧贴于胃的液体密度的小凸出影,口服对比剂后便可清晰地勾画出胃憩室的轮廓及其与胃之间的相互关系。

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