１.实验室检查
除血沉可因原发病增快外，一般实验室检查无异常；关节液检查为少量黏稠液体呈非炎性改变。
２.其他辅助检查
（１）X线检查  
主要的X线改变是程度不一的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成。
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１.实验室检查
除血沉可因原发病增快外，一般实验室检查无异常；关节液检查为少量黏稠液体呈非炎性改变。
２.其他辅助检查
（１）X线检查
主要的X线改变是程度不一的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成。
（２）放射性核素检查
99mTc-MDP骨显像比X线照片更灵敏，往往显示四肢远端骨骼对称性骨盐代谢增强。

１.肢端肥大症：本病可有手足粗大，皮肤肥厚，面部粗陋等，易与肥大性骨关节病混淆，但本病不存在长骨和短骨的骨膜新骨形成，手足粗大仅是增粗，加宽，无明显加大现象，头围无明显增加，活动期生长激素和血清无机磷多升高，由于垂体瘤所致者大多数蝶鞍扩大，可作鉴别。
２.甲状腺性肢端肥厚：有杵状指(趾)，恶性突眼及胫前黏液性水肿，X线检查示掌骨骨膜下新骨形成，多发于甲亢治疗引起甲状腺功能减低时，本症有明显的甲亢病史，可资鉴别。
３.骨内膜性骨肥厚症：主要表现为骨内膜增生造成皮质增厚及髓腔变窄，骨横径不增加，常累及颅骨引起颅板增厚及板障封闭，且无杵状指及皮肤改变，与肥大性骨关节病不同。
４.其他需与类风湿关节炎，畸形性骨炎，梅毒等疾病鉴别。
X线与CT X线检查是发现和确定本病的主要方法和依据。主要表现为两侧对称性骨膜增生，长管状骨一般先从远端开始，然后向近端蔓延，所以远端改变更为显著（图16‐43）。有时骨膜增生也可从骨干开始。骨骺愈合之前，一般不累及骨骺。骨膜增生可为线状、花边状或葱皮状。其次，还可出现杵状指改变。受累骨邻近的关节大多正常，少数有关节腔积液或关节间隙狭窄。CT显示骨外膜新骨形成，位于骨皮质周围呈均匀的细线状，两者间有窄的透亮间隙。无骨内膜增生、骨髓炎或脓肿形成。
图16‐43 肥大性骨关节病
A、B﹒双股骨下段正位X线平片显示股骨下段对称性骨膜增生，以内侧明显
MRI 显示长管骨对称性均匀的骨膜炎，STIR冠状位或矢状位显示受累长管骨干骺端和骨干均匀的线状高信号。关节受累滑膜渗出增加。周围软组织及骨髓无异常改变。