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糖原贮积病Ⅱ型

1.血生化检查(1)血清CPK升高,肝功在正常范围(成年型)。(2)空腹血糖及糖耐量曲线正常。(3)肾上腺素及胰高血糖素试验正常。2.血液涂片见到空泡淋巴细胞。3.肌电图示强直电位活动,见肌纤
1.血生化检查(1)血清CPK升高,肝功在正常范围(成年型)。(2)空腹血糖及糖耐量曲线正常。(3)肾上腺素及胰高血糖素试验正常。2.血液涂片见到空泡淋巴细胞。3.肌电图示强直电位活动,见肌纤颤电位,运动单位电位正常或时限缩短。运动神经传导速度正常。4.肌活检肌纤维出现大小不等的散在空泡。PAS染色可见阳性颗粒。电子显微镜下:糖原沉积于肌壁上,肌原纤维内和吞噬性空泡内肌纤维稀少、肿胀。

依据临床症状和血清酶活性升高可疑诊本病,确诊需行外周血白细胞、成纤维细胞和肌肉GAA活性检测,肌肉活检发现大量糖原贮积。所有三种类型GAA酶活性均显著降低或缺乏,婴儿型GAA酶活性多在2%以下,多数患者可检测到GAA基因突变。

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