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子宫内膜息肉

1.血常规检查,分泌物检查,肿瘤标志物检查。
2.宫腔镜检查,组织病理学检查。
1.血常规检查,分泌物检查,肿瘤标志物检查。
2.宫腔镜检查,组织病理学检查。

应与宫颈息肉,子宫黏膜下肌瘤,胎盘息肉,功能失调性子宫出血,子宫内膜癌,宫颈癌,宫颈糜烂和宫内节育器引起子宫出血等鉴别。
(一)X 线
主要为子宫输卵管造影检查,可见子宫内腔壁边光滑的充盈缺损、指压状、宽基底,带蒂者常呈圆形或椭圆形充盈缺损,多发性息肉可显示整个子宫腔壁波浪状或葡萄状充盈缺损(图4‐4‐33,图4‐4‐34)。
图4‐4‐33 子宫内膜息肉
HSG 示子宫底部、左侧壁指压迹,提示长在侧壁的内膜息肉
图4‐4‐34 子宫内膜息肉
HSG 示子宫腔后壁一类圆形充盈缺损
(二)CT
子宫腔内低密度区增宽,其中可见多发、边缘光滑的小结节,增强扫描显示更清楚。
(三)MRI
侧位T2WI 显示子宫内膜及息肉最好。MRI 可见子宫增大,宫内息肉轮廓清楚锐利,合并感染时息肉表面糜烂则边缘不清,在T1WI 上宫内息肉较子宫内膜信号稍高或相似,T2WI 上大多息肉与内膜同步变化,但因息肉间质较多,信号较低于内膜,增强扫描息肉显示更清楚。息肉合并感染有时难以排除癌变,必要时需要活检。

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