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上腔静脉综合征

上腔静脉综合征简介

上腔静脉综合征(Superior Vena Cava Syndrome;SVCS)具有典型的临床表现,呈急性或亚急性肿瘤危象,一般应从速处理,以缓解症状,组织诊断必须服从治疗措施。据统计97%有SVCS的患者为癌瘤,其中,75%为肺癌,特别是小细胞肺癌,良性病变引起者仅占3%。肺癌和恶性淋巴瘤患者SVCS 的发生率为3%~8%。湖南省肿瘤医院1977年至1982年2月统计729例肺癌中,有15例SVCS,占4.83%,且多系小细胞肺癌;1978年1月至1982年5月总结200例恶性淋巴瘤中,有4例(2%)SVCS,且均为非霍奇金淋巴瘤。1978年12月至1984年12月收治的52例SVCS 中,继发于肺癌的30例(58%),并且病变全部在右上肺部,以小细胞肺癌占多数(47%)。淋巴瘤也是引起SVCS 的恶性肿瘤,主要病理诊断与DeVita 等报道相近。
非恶性病因引起的SVCS 所占比例较少,不同的医疗单位中有所差异,一般普通医院要高于肿瘤专科医院。引起SVCS的良性病变较常见的甲状腺肿、慢性纵隔炎(特发性纵隔纤维化)、原发性上腔静脉血栓形成等。鉴别SVCS 为恶性或“良性”,对治疗和预后有重要意义。

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