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急性间质性肺炎

目前尚无有效的治疗方法,在急性进展期,对症、支持疗法尤为重要,如合适的机械通气支持、尽可能维持理想的氧合、减少呼吸机相关性肺损伤等。药物治疗方面尚未达成共识。推荐尽早应用糖皮质激素,可能改善预

目前尚无有效的治疗方法,在急性进展期,对症、支持疗法尤为重要,如合适的机械通气支持、尽可能维持理想的氧合、减少呼吸机相关性肺损伤等。药物治疗方面尚未达成共识。推荐尽早应用糖皮质激素,可能改善预后;如果病情凶险,可使用冲击疗法:静脉注射甲泼尼龙500~1000mg/d,持续3~5天;病情稳定后再改为口服。也有报道认为,联合免疫抑制剂,如环磷酰胺+长春新碱可能改善预后。鉴于很难鉴别是否合并感染或继发感染,一般建议联合抗生素治疗。
AIP进展迅速,预后差,死亡率>50%(大多数患者在3个月内死亡);幸存的患者也可能再次复发,或呈慢性进展性病程,最终表现为肺纤维化。

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