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减压病

(一)特效治疗
及时送入加压舱中再加压治疗是治疗减压病唯一有效的方法,可使90%以上的急性减压病获得治愈。近年来,我国用加压治疗,使有的慢性减压病患者症状明显减轻。加压治疗愈早愈好,以

(一)特效治疗
及时送入加压舱中再加压治疗是治疗减压病唯一有效的方法,可使90%以上的急性减压病获得治愈。近年来,我国用加压治疗,使有的慢性减压病患者症状明显减轻。加压治疗愈早愈好,以免时间过久招致组织严重损害而产生持久的后遗症。患者出舱后,应在舱旁观察6~24小时;如症状复发,应立即再次加压治疗。已有报道用氦和氧加压治疗神经性减压病的疗效,较空气和氧加压治疗为优。
(二)药物治疗
对严重病例,加压治疗只能排除气泡的栓塞作用,有时难以解决继发的生化变化及功能障碍。药物作为辅助疗法,一般应在减压病刚发病时就给药。常用药物有血液扩容剂如低分子右旋糖酐、血浆和生理盐水,除了使血液扩容外,尚可抑制血小板黏附和聚集,减少血小板因子的活性,从而阻止血凝,改善症状和体征。乙醇不但是一有效的消泡剂,还能抑制血小板黏附到气泡壁上,且使血小板从气泡壁上解离下来,血小板数明显上升。因此,潜水员出水后迅速饮50 度白酒75~150g 治疗急性减压病,在无加压舱的边远地区更有实际意义。此外,小剂量阿司匹林可抑制血小板的聚集和释放作用。在减压病的加压治疗基础上应用抗血小板药如GPⅡb/Ⅲa 受体拮抗剂等可防止血栓形成。肾上腺皮质激素类药物可恢复毛细血管的正常通透性,减少血浆渗出,缓解脑和脊髓水肿。
(三)对症治疗
如有肌肉关节痛,在再加压后,可进行全身热水浴,并可用按摩及理疗等。有气急者,除再加压外,须保持安静,适量给氧吸入以及罕见并发症的治疗。

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