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青霉病

无特异性,根据患者免疫功能低下,长期应用免疫抑制剂、糖皮质激素,而发生原因不明的发热、脑、眼、泌尿系统感染,抗生素治疗效果不佳者,或心脏瓣膜移植,或眼外伤等,应怀疑真菌感染。临床可有如下表现:
1.皮
无特异性,根据患者免疫功能低下,长期应用免疫抑制剂、糖皮质激素,而发生原因不明的发热、脑、眼、泌尿系统感染,抗生素治疗效果不佳者,或心脏瓣膜移植,或眼外伤等,应怀疑真菌感染。临床可有如下表现:
1.皮肤感染: 可引起类似树胶肿样溃疡,多发于腹股沟,阴部及臀部,此外,亦有报告发生足菌肿及甲癣者。
2.肺部感染: 非特异性,可出现发热,消瘦,咳嗽,咳痰,咯血,呼吸困难,X线可有局灶性肺部炎症浸润或空洞,或见“皂泡”征表现,也可发生肺脓肿。
3.尿道感染: 临床症状类似肾绞痛,可出现发热,肾绞痛,血尿,排出真菌团块,尿中可反复培养出本菌。
4.心内膜炎及心包炎。
5.真菌性角膜炎,真菌性眼内炎。
6.真菌性菌血症。

呼吸困难;真菌感染;咯血伴胸痛
一、症状
1.皮肤感染 可引起类似树胶肿样溃疡,多发于腹股沟、阴部及臀部。此外,亦有报告发生足菌肿及甲癣者。
2.肺部感染 非特异性,可出现发热、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难。X线可有局灶性肺部炎症浸润或空洞,或见“皂泡”征表现。也可发生肺脓肿。
3.尿道感染 临床症状类似肾绞痛,可出现发热、肾绞痛、血尿、排出真菌团块,尿中可反复培养出本菌。
4.心内膜炎及心包炎。
5.真菌性角膜炎、真菌性眼内炎。
6.真菌性菌血症。
二、诊断
1.临床特点 无特异性,根据患者免疫功能低下,长期应用免疫抑制剂、肾上腺皮质激素,而原因不明的发烧、脑、眼、泌尿系统感染,抗生素治疗效果不佳者,或心脏瓣膜移植、眼外伤等,应考虑真菌感染。
2.病理 病理组织有炎症及真菌菌丝、芽胞,分隔、分支菌丝。
3.真菌直接镜检及培养 多次检查均为同一青霉菌种,即可诊断为本病。

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