脾功能亢进本身的表现主要是脾大和血细胞减少。脾大多为轻度和中度，少数可达脐下。一些病人自觉左上腹饱满或不适。脾大程度与脾功能亢进程度不成正相关。红细胞减少者可出现皮肤粘膜苍白、头晕、乏力、心悸等贫血症状。若血小板显著减少，则有出血倾向如皮肤瘀点、瘀斑、紫癜、粘膜出血等。粒细胞减少者易发生感染。在继发性脾功能亢进病例中同时合并有原发病表现。巨脾者偶有发生自发性脾梗死和自发性脾破裂的可能。前者表现为突然左上腹疼痛，一般有发热，梗死范围过大时可并发后期梗死灶细菌感染。后者则表现为突发的腹腔内出血和失血性休克。
肝脾肿大;脾肾阳虚;出血倾向;鼻子黄色或棕色;全血细胞减少;血小板减少
一、脾功能亢进症状
临床上所见的脾功能亢进多数为继发性，因此其突出的表现有两方面：
1、原发病的表现
根据所患疾病的不同其表现亦异。常见的是肝硬化所致的门静脉高压——充血性脾大。除脾脏肿大外，可伴有或不伴有肝功能减退。
2.脾功能亢进的表现
主要是脾脏肿大和血细胞减少而发生相应的症状。脾脏的性质与大小按原发病而异，至晚期脾脏可呈显著肿大。血细胞减少可导致贫血、感染和出血。有的患者虽然白细胞或血小板数量很低，但感染或出血的症状和体征不一定明显或很轻微。但是，如果伴有肝功能减退或凝血功能发生障碍时，则可出现较严重的出血症状。脾功能亢进一般具有脾脏肿大，但并非所有的脾大均有脾功能亢进。脾组织增大越显著，有可能脾功能亢进的程度越严重，因此脾脏增大与脾功能亢进的程度有一定关系，但不是呈绝对的平行关系。
二、诊断
诊断脾功能亢进有赖于以下各项指标，一般可确诊。
(一)脾脏肿大几乎大部分病例的脾脏均肿大
对于肋下未触到脾脏者，应进一步通过其它检查，证实是否肿大，应用99m锝，198金或113m铟胶体注射后脾区扫描，有助于对脾脏大小及形态的估计，电子计算机断层扫描也能测定脾大小及脾内病变，但脾肿大与脾功能亢进的程度并不一定成比例。
(二)血细胞减少红细胞
白细胞或血小板可以单独或同时减少，一般早期病例，只有白细胞或血小板减少，晚期病例发生全血细胞减少。
(三)骨髓呈造血细胞增生象
部分病例还可同时出现成熟障碍，也可能因外周血细胞大量被破坏，成熟细胞释放过多，造成类似成熟障碍象。
(四)脾切除的变化
脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常，除非骨髓造血功能已受损害。
(五)放射性核素扫描
51Cr标记血小板或红细胞注入体内后体表扫描，发现脾区的51Cr量大于肝脏2～3倍，提示血小板或红细胞在脾内破坏过多。
