有50%无症状，系胸部检查无意间发现。肿瘤增大产生压迫气管，支气管等，周围组织可出现咳嗽，气短，发音嘶哑，胸闷，贫血，低热，无力，体重下降，上腔静脉综合征。有10%～15%可出现重症肌无力，有的报告胸腺瘤合并重症肌无力高达50%，国内一般不超过20%。其他尚可合并柯兴（Cushing）综合征，低丙种球蛋白血症，纯红细胞再障及某些胶原性血管疾病。
消瘦;无力;胸骨后疼痛;胸痛;乏力;胸闷;反复感染;低热;麻痹;心慌
胸闷、气短、咳嗽，偶尔伴喘鸣，是部分胸腺瘤患者的常见症状。但是，也有相当一部分患者无任何症状，只是在常规X线健康检查时发现。随着胸腺瘤不断增大，可出现吞咽困难。并出现上腔静脉梗阻综合征，如头痛、头晕、嗜睡及憋气。低头、弯腰或平卧时加重。胸腺瘤合并重症肌无力时，患者视力模糊、复视及眼睑下垂，重者可出现呼吸困难及全身无力等。
研究表明，胸腺瘤患者中30%合并重症肌无力，重症肌无力患者中15%合并胸腺瘤。胸腺瘤患者是否合并重症肌无力，可用抗胆碱酯酶药物加以鉴别。多数胸腺瘤患者临床检查无阳性体征。部分上腔静脉梗阻者头、颈及上肢静脉怒张，颜面肿胀充血、水肿，舌下静脉怒张。
胸部X线或CT检查：胸腺瘤多位于前上纵隔，边缘光滑，密度均匀的圆形或椭圆形阴影。恶性胸腺瘤往往边缘不清，分叶或伴胸膜改变，侵及心包者可出现心包积液。
胸腺瘤诊断主要依靠胸部X线或CT检查，胸腺瘤的确诊需要手术及病理来证实。
