在穿孔发生前无明显前驱症状，胎便正常排出。少数病例可表现非胆汁性呕吐、拒食、精神不振。穿孔通常发生于出生后的1周以内，多数在生后2～3天。也可发生于其他先天性畸形手术后，如肛门直肠畸形术后。穿孔后症状为突然气急、紫绀和呼吸困难，体温低下，面色苍白、四肢花纹、有休克表现。体检时腹部高度膨胀，腹壁水肿，浅表静脉怒张，有轻度腹肌紧张，呈腹膜炎征象。叩诊肝浊音界消失，有移动性浊音。腹膜炎时腹壁炎性水肿，光亮发红。男婴波及腹膜鞘状突，阴囊发红水肿。由于肠麻痹而肠蠕动音减弱。
胃穿孔症状诊断
一、症状体征：
1、腹痛
突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
2、休克症状
穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。
3、恶心、呕吐
约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。
4、其他症状
发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。
二、检查：
胃肠道穿孔的主要X线表现是气腹即腹膜腔内出现游离气体。关于气腹的显示方法，一般是采用透视与照片检查。尤其是少量气腹的显示则尤为重要，如病情允许，立位透视并转动体位观察，此时往往能显示膈下新月形的游离气体的存在，因为气体总是具有浮游到腹腔最高处去的倾向，确定了膈下游离气体后，应即时照片以供临床参考。
三、诊断：
根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。
