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肝脏肿瘤

肝细胞癌的临床表现多样,但通常都在疾病的晚期才会出现,这时肿瘤已经很大,不能进行手术切除。有些肝硬化的病人进入急性失代偿期,临床表现为右上腹部肿块,腹腔出血导致休克或者右上腹部疼痛,也可出现一些非特异
肝细胞癌的临床表现多样,但通常都在疾病的晚期才会出现,这时肿瘤已经很大,不能进行手术切除。有些肝硬化的病人进入急性失代偿期,临床表现为右上腹部肿块,腹腔出血导致休克或者右上腹部疼痛,也可出现一些非特异的症状如发热、萎靡不振、贫血。若中央肿瘤阻塞了胆管引流,会出现黄疸。一小部分病人还会出现低血糖、高血钙或红细胞增多症,这种症状的发生率占20%。肝硬化和胆汁淤积的病人的一些实验室检查指标也是非特异的。


肝脏肿瘤症状诊断
大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50% 。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。 少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节 破裂出血所致。若同时伴有血压下降、修克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛。
继发性肝癌的优秀诊断
肝癌出现了典型症状诊断严格并不困难但往往已非早期所以凡是中年以上教授特别是有肝病史的沈阳病人如有原因不明的肝区疼痛消瘦导师进行性肝肿大者应及时作详细检查采用甲胎蛋白(AFP)检测和B型超声等现代同时影像学检查医药诊断正确率可达%以上有助于早期发现硕士甚至可检出无症状或体征的极早期小肝癌病例

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