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粘液囊肿

1﹒粘液囊肿 是最常见的小唾液腺瘤样病变,好发于下唇及舌尖腹侧,这是因为舌体运动受下前牙摩擦以及自觉或不自觉的咬下唇动作使粘膜下腺体受伤。囊肿位于粘膜下,表面仅覆盖一薄层粘膜,故呈半透明、浅蓝
1﹒粘液囊肿 是最常见的小唾液腺瘤样病变,好发于下唇及舌尖腹侧,这是因为舌体运动受下前牙摩擦以及自觉或不自觉的咬下唇动作使粘膜下腺体受伤。囊肿位于粘膜下,表面仅覆盖一薄层粘膜,故呈半透明、浅蓝色的小泡,状似水泡。大多为黄豆至樱桃大小,质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂,流出蛋清样透明粘稠液体,囊肿消失。破裂处愈合后,又被粘液充满,再次形成囊肿。反复破损后不再有囊肿的临床特点,而表现为较厚的白色瘢痕状突起,囊肿透明度减低。
2﹒舌下腺囊肿 最常见于青少年,男女无明显区别,临床上可分为三种类型:
(1)单纯型 为典型的舌下腺囊肿表现,占舌下腺囊肿的大多数。囊肿位于下颌舌骨肌以上的舌下区,由于囊壁菲薄并紧贴口底粘膜,囊肿呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。囊肿常位于口底一侧,有时可扩展至对侧,较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。囊肿因创伤而破裂后,流出粘稠而略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失。数日后创口愈合,囊肿又长大如前。囊肿发展很大时,可引起吞咽、语言及呼吸困难。
(2)口外型 又称潜突型。囊肿主要表现为颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩,低头时因重力关系,肿物稍有增大。此型在临床上易被误诊为下颌下腺囊肿。但下颌下腺极少发生囊肿,倘若按下颌下腺囊肿摘除下颌下腺及囊肿,囊肿仍可复发。而摘除舌下腺,即使不摘除囊肿,也不造成复发。
(3)哑铃型 为上述两种类型的混合,即在口内舌下区及口外颌下区均可见囊性肿物。


病人诉述,手指末节背侧有一肿物,不痛,有胀感来诊。检查,于手指末节背侧皮下有一发亮肿物,有囊性感,可在皮下移动,无触痛和压痛。这类肿物应想到粘液囊肿。

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